Osteorradionecrosis y Bifosfonatos: Una Revisión de la Literatura

Resumen

Introducción: Alrededor del 0 % de los pacientes diagnosticados con cáncer se someten a radioterapia como parte del tratamiento de la enfermedad, lo que puede desencadenar complicaciones, como la osteorradionecrosis, una disfunción multifactorial caracterizada por un cuadro de exposición ósea crónica, dolor y necrosis ósea, que se desencadena principalmente por altas dosis de radiación y puede estar asociada a algunos medicamentos que se utilizan habitualmente durante el tratamiento de un paciente oncológico, como los bifosfonatos. Objetivo: El presente trabajo buscó realizar una revisión bibliográfica de artículos científicos que describen la asociación entre la ORN y los bifosfonatos y que abordan las conductas clínicas aplicadas en su tratamiento. Metodología: Se trata de una revisión en la que se analizaron artículos publicados en el intervalo de tiempo de 0 a 0, aplicando filtros seleccionados, en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud y también en la base de datos Medline (PubMed). Se utilizaron los descriptores Osteorradionecrosis, Osteorradionecrosis, Bifosfonatos, Biphosphonates, Radioterapia, Radioterapy, Cáncer de cabeza y cuello, Head and Neck Cancer, Tratamiento médico y Medical Treatment. Se excluyeron los artículos que no tenían carácter científico, que no se ajustaban a la temática del estudio y/o que eran duplicados de diferentes bases de búsqueda. Resultados: En las
bases de búsqueda se localizaron artículos en total antes de aplicar los filtros y resultados después de aplicarlos, en la
BVS y en Medline. A continuación, tras excluir los artículos que no entraban en el ámbito de la investigación, mediante la lectura de los resúmenes, se obtuvieron resultados, en la BVS y en Medline. También se incluyeron artículos mediante una búsqueda por citas, lo que dio un total final de estudios para el análisis. A partir de los resultados, se utilizó el software Excel para eliminar los artículos duplicados, generando una selección final compuesta por artículos, que se leyeron en su totalidad. Conclusión: Tras la lectura de la bibliografía seleccionada, se pudo comprender que la etiopatología de la ORN asociada a los bifosfonatos sigue siendo incierta y, en cuanto a las opciones de tratamiento, se evidenció que no existen pruebas suficientemente sólidas sobre la eficacia de la HBO y la reducción de la morbimortalidad. Por lo tanto, se necesitan estudios prospectivos a largo plazo para comprender mejor su patogenia, con el fin de explorar y orientar los mejores manejos clínicos para los profesionales de la salud y sus pacientes.3578912