Rinossinusite Fúngica Invasiva por Fusarium solani com Necrose Nasal em Paciente Transplantado Hepático

Henrique Viana Carvalho Botelho; Priscilla da Cunha Leal; Júlia Alves de Senne; Juliana Weiler Medeiros; Leandro Mignot Sobrinho; Amanda Borges Nunes Ximenes

doi:10.36489/nursing.2026v31i332p12828-12851

Autores

Henrique Viana Carvalho Botelho Otorrinolaringologia - Instituto de Otorrinolaringologia da Gamboa https://orcid.org/0009-0006-4912-1665
Priscilla da Cunha Leal Residente de Otorrinolaringologia do Instituto D’or - Rio de Janeiro
Júlia Alves de Senne Medicina - Otorrinolaringologia. IOG - Instituto de Otorrinolaringologia da Gamboa https://orcid.org/0000-0002-3665-1134
Juliana Weiler Medeiros Otorrinolaringologia. Idor - Instituto D’or de Ensino e Pesquisa https://orcid.org/0009-0009-5161-8066
Leandro Mignot Sobrinho Otorrinolaringologia. IOG - Instituto de Otorrinolaringologia da Gamboa https://orcid.org/0000-0003-3552-2688
Amanda Borges Nunes Ximenes Instituto de Otorrinolaringologia da Gamboa https://orcid.org/0000-0002-8873-6076

DOI:

https://doi.org/10.36489/nursing.2026v31i332p12828-12851

Palavras-chave:

Rinossinusite fúngica, Fusarium solani, Transplante hepático, Necrose nasal, Imunossupressão

Resumo

Introdução: A rinossinusite fúngica invasiva (RFI) representa uma condição infecciosa grave e incomum, especialmente em pacientes imunocomprometidos, como transplantados hepáticos. O gênero Fusarium, embora menos frequente que Aspergillus e Mucorales, pode causar infecções fulminantes com comprometimento mucocutâneo e risco de disseminação sistêmica. Este trabalho relata o caso de um paciente masculino, 66 anos, submetido a transplante hepático, que evoluiu com necrose nasal após quadro de rinossinusite fúngica por Fusarium solani. Objetivo: O objetivo é discutir os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos da RFI causada por esse patógeno em
contexto de imunossupressão. Método: A metodologia utilizada compreendeu estudo de caso com base em prontuário clínico, exames de imagem, endoscopia e análise histopatológica com cultivo e identificação fúngica. Resultado: Observou-se rápida evolução do quadro, com
comprometimento tecidual extenso, sendo necessária abordagem cirúrgica ampla. Conclusão: A análise do caso reforça a importância do diagnóstico precoce, do tratamento antifúngico direcionado e da intervenção multidisciplinar. A raridade e gravidade da infecção por Fusarium em seio paranasal justificam o aprofundamento científico do tema.

Métricas

Carregando Métricas ...

Referências

Campos CA, Dedivitis RA, editores. Tratado de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 4ª ed. Rio de Janeiro: Thieme Revinter; 2025.

Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para infecções fúngicas invasivas. Brasília: Ministério da Saúde; 2019.

Richardson MD, Warner M. Fusarium infection: a growing threat in immunocompromised patients. Clin Microbiol Rev. 2021;37(2):172–185.

Pereira GH, Costa SF. Infecções fúngicas invasivas em pacientes imunossuprimidos: diagnóstico e tratamento. Rev Soc Bras Med Trop. 2017;50(4):478–486.

Balsalobre FA, Tepedino MS. Rinologia 360°: aspectos clínicos e cirúrgicos. Rio de Janeiro: Revinter; 2022.

Costa AR, et al. Rinossinusite fúngica invasiva: relato de caso e revisão de literatura. Braz J Otorhinolaryngol. 2019;85(3):377–382.

Campos CA, et al. Tratado de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 3ª ed. São Paulo: Roca; 2017.

Lima ENA, Carvalho PMM. Videonasolaringoscopia – FORL. São Paulo: Editora Forl; 2020.