Uso de Imunoterapia no Câncer de Ovário Avançado: Revisão Sistemática

Maria Luiza Congro Rodrigues; Giulia Candida Ribeiro Garnes; Alexandre Mizutani Mori; Henrique Bettiol Coronado Barelli; Victoria Caroliny Silva Sena; Nina Petroni Haiat; Estela Merlone de Toledo; Bruna Marinelli Rodrigues

doi:10.36489/nursing.2025v30i331p12443-12463

Autores

Maria Luiza Congro Rodrigues Universidade para o Desenvolvimento do Estado do Pantanal (UNIDERP) https://orcid.org/0000-0002-9522-7376
Giulia Candida Ribeiro Garnes Universidade Estadual do Mato Grosso do Sul https://orcid.org/0009-0005-3723-2782
Alexandre Mizutani Mori Universidade do Oeste Paulista https://orcid.org/0009-0007-8234-0445
Henrique Bettiol Coronado Barelli Universidade do Oeste Paulista https://orcid.org/0009-0002-8254-0002
Victoria Caroliny Silva Sena Faculdade Morgana Potrich – FAMP. https://orcid.org/0009-0003-5582-1885
Nina Petroni Haiat Centro Universitário Lusíada (UNILUS) https://orcid.org/0000-0002-8341-326X
Estela Merlone de Toledo Universidade para o Desenvolvimento do Estado do Pantanal (UNIDERP) https://orcid.org/0009-0004-0222-9965
Bruna Marinelli Rodrigues Residência de Radioterapia pela Escola Paulista de Medicina (EPM); São Paulo; SP https://orcid.org/0000-0002-4952-7968

DOI:

https://doi.org/10.36489/nursing.2025v30i331p12443-12463

Palavras-chave:

Câncer de ovário avançado, Imunoterapia, Inibidores de checkpoint imune, Biomarcadores, Terapias combinadas, Medicina personalizada

Resumo

Introdução: O câncer de ovário avançado é uma das neoplasias ginecológicas mais letais, com altas taxas de recidiva e resistência aos
tratamentos convencionais baseados em cirurgia e quimioterapia com platina. Metodologia: A revisão foi conduzida segundo as recomendações do protocolo PRISMA, incluindo artigos publicados entre 2016 e 2024 nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e ScienceDirect. Foram selecionados estudos que abordaram o uso de imunoterapia — isolada ou combinada — em pacientes com câncer de ovário avançado ou recorrente. Resultados: A monoterapia com inibidores de checkpoint imune demonstrou taxas de resposta modestas, atribuídas à baixa carga mutacional e ao microambiente imunossupressor. Em contrapartida, as estratégias combinatórias — envolvendo ICIs com antiangiogênicos, inibidores de PARP, vacinas e agonistas de STING/TLR — mostraram resultados superiores em subgrupos de pacientes selecionadas por biomarcadores e perfil imunológico. As vacinas terapêuticas e as terapias celulares, incluindo TILs e CAR-T, apresentaram potencial promissor, especialmente em cenários de doença mínima residual. O desenvolvimento de imunofenótipos tumorais tem se mostrado uma ferramenta relevante para a individualização do tratamento. Conclusão: A imunoterapia no câncer de ovário avançado encontra-se em processo de consolidação científica, com resultados encorajadores em abordagens combinadas e guiadas por biomarcadores. Embora ainda não tenha alcançado impacto expressivo em sobrevida global, o avanço das terapias personalizadas e a compreensão do microambiente tumoral representam marcos decisivos rumo a uma nova era na oncologia ginecológica.

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